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焦作日报丨甘做临床诊断的 【侦察兵】
作者: 来源: 日期:2020-12-23 【   

  

郑州人民医院影像科主任薛鹏受邀到焦作beplay下载app影像科坐诊以来,每天都会有许多患者慕名而来,让薛鹏帮忙看片子,找出病灶所在,为临床诊断提供依据。在影像世界里,薛鹏用责任守护患者的健康。


郑州人民医院影像科主任薛鹏在焦作beplay下载app授课△


慧眼识病症


医学影像学检查在临床上的应用非常广泛,尤其是CT、核磁共振等检查,为医生诊断病情起到不可替代的作用。


薛鹏在我省影像学圈子里是重量级人物,在郑州人民医院坐诊时患者需要提前预约。他受邀来焦作beplay下载app影像科指导工作期间,每天都在影像科坐镇,指导科室医生提升诊断技术。几天前,一位中年患者带着十几张片子来到该科,薛鹏根据片子的时间进行排序,又耐心询问了患者的症状,然后说道:“从片子上看,你的病应该是少突胶质细胞瘤。”


薛鹏为患者讲解△


患者说,他因不适到其他医院检查,医生说他患的是脑膜瘤,并制订了手术治疗方案,但他总是不放心,原本想着去省里的大医院看看,在听说薛鹏在焦作beplay下载app坐诊后就赶了过来。薛鹏给出的诊断和其他医院的不一样,但从薛鹏的分析中,患者认为更符合自己的病情,也更有说服力。


过了3天,这位患者再次找到薛鹏,他握着薛鹏的手激动地说:“薛主任,你真是救了我,谢谢你。”原来,患者给自己的主治医师说了薛鹏的诊断后,医生为其又作了一系列有针对性的检查,最终确诊患者颅内占位是少突胶质细胞瘤。


薛鹏讲解病情△


针对这个病例,薛鹏为影像科医生进行详细分析,他说,脑膜瘤的基底邻贴脑膜或颅骨板,与颅骨呈钝角,局部颅骨可有增生性改变,瘤内钙化多呈沙粒状,增强扫描显示肿瘤强化明显。而少突胶质细胞瘤病变多位于额叶,并有精神症状。经过询问,这位患者有明显的精神症状,应该首先考虑为少突胶质细胞瘤。临床上,这个疾病的发病率低才会被误诊。


细节显担当


“薛主任看片子时特别认真,不会放过任何细节。他看片子前,还会认真询问患者的症状,结合患者的症状寻找片子里的问题,特别严谨。”焦作beplay下载app影像科主任浮德聪说。


注重细节,认真对待每一张片子是薛鹏的工作原则,对待下属也是如此要求。他要求影像科的所有医生,在看片子前必须了解患者的病史,患者所有的片子必须一个一个对照。“如果忽视一个细节,就有可能漏掉一个诊断,马虎不得。”薛鹏经常这样说。


薛鹏讲解病情△


几天前,该院外科邀请薛鹏为患者会诊。患者体检时发现肾上腺占位,在会诊过程中多数医生考虑为嗜络细胞瘤。薛鹏反复看了患者的片子,认真询问患者的病史,再结合患者的临床症状诊断为肾上腺腺瘤。随后,临床医生再次为患者作相应的血液检查。经过一系列检查,最终证明薛鹏的判断是正确的。


薛鹏毕业于河南科技大学医疗系,后在郑州大学医学院影像研究生部学习,从事X线、CT及核磁共振影像学检查20余年,现任河南省微创介入学会委员及郑州市脑科协会委员。他善于钻研创新,在我省率先开展了CT导引下穿刺诊断及治疗,受到患者的好评。同时,他对中枢神经系统、呼吸系统、消化系统及五官科等影像诊断有很高的造诣。


薛鹏查看CT片子△


有人请教薛鹏,问其为何能发现其他人发现不了的问题。薛鹏谦虚地说,工作以来,他自己都不知道每天要看多少片子,他脑子里装的影像资料以万来计数,经验多了,自然就能看出问题。影像科的医生不是简单地拍片看片,一个好的医生,不仅要全面掌握临床知识,熟悉人体各个部位的解剖结构,还要熟悉各类诊断仪器的成像原理。影像医学是经验积累的学科,要活到老学到老,因为技术在不断进步,疾病谱也在不断变化。


“薛主任特别喜欢看书,每天工作以外的时间全部用来看书。”浮德聪说,薛鹏在该院坐诊期间,用行动告诉大家,要想提高技术,必须下大力气,多看书、多学习。“慧眼”的炼成离不开科学的技术分析,更离不开作为医者的崇高责任。



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